Hematocrito diminuido e Nº Eritrocitos diminuido - Anemia
- Reticulocitos
- Aumentados (> 2%): anemia regenerativa (medula responde), esta a haver perda de sangue.
- Diminuidos: anemia não regenerativa, por problema medular ou diminuição da produção de eritropoeitina no rim.
- Anemia regenerativa
- Sangramento gastrointestinal: eritrocitos ricos em proteina, há aumento da ureia e creatinina igual, melena.
- Perda no rim.
- Destruição de eritrocitos: por hemoparasitas, anemia hemolitica, com hemoglobinemia, hemoglobinuria, plasma rosado.
Leucograma
- Eosinofilos: alergia, parasitas.
- Leucograma reactivo: valores gerais aumentados.
- Leucograma de stress: aumento dos neutrofilos.
- Panleucopenia: virus (panleucopenia felina).
Plaquetas: Trombocitopenia
- Não produz: problema medular.
- Gasto excessivo: problemas de coagulação, destruição (hemoparasitas como Ehrlichia, autoimune).
Metodo de Colheita da Urina
- Não cistocentese: cultura positiva pode ser por contaminação, cultura negativa é sempre negativa.
- Sedimento activo há grande suspeita de ITU.
- Sedimento inactivo mesmo com cultura positiva é pouco provavel.
- Bacterias crescem na urina se o tempo de analise for prolongado.
- Cistocentese
PH urinario
- Alcalino
- Pós-prandial (1-2h).
- Dieta de vegetais.
- ITU.
- Ácido
- Dieta de carne.
- ITU.
Densidade
- Normal > 1.030 (cão)
- Baixa
- 1.001 - hipostenurica (rim funcional).
- 1.010 - isostenurica (= plasma).
Proteinuria
- Associar densidade urinaria
- Se a densidade for muito baixa (~1.010) quer dizer que há muita quantidade de urina e para detectarmos proteinuria na fita é porque há elevada perda de proteina.
- Trato inferior: proteinas.
- Trato superior: cilindruria (molde do tubulo - patognomonico de glomerulonefrite).
- Ratio proteina/creatinina na urina: indica verdadeira proteina perdida na urina.
- Elevado indica glomerulonefrite (uma das maiores causas é Leishmania).
Glicosuria
- Diabetes Mellitus: com hiperglicemia.
- Tubulopatia: sem hiperglicemia (não reabsorve glicose filtrada, ex. Sindrome Fanconi).
- Stress (gatos).
Sedimento
- Quando há sangue na fita.
- Cilindros: proteina das vias superiores.
- Celulas, leucocitos, eritrocitos: reactivos às vias inferiores: ITU, tumor, calculo.
Bioquimica
- Azotemia: ureia e creatinina aumentada.
- Por defice de filtração: IRC.
- Não chega sangue ao rim: hipovolemia, desidratação.
- Na causa pre-renal o rim concentra urina.
Transaminases e Ácidos biliares
- FA e GGT: enzimas de obstrução (canaliculos biliares obstruidos).
- ALT e AST: enzima de lesão hepatica (ruptura de hepatocito por lesão).
- FA e ALT são mais especificas no cão. GGT é mais especifica no gato que a FA.
- Ácidos biliares: falta de função, aumentados na insuficiencia hepatica.
- Pode haver insuficiencia hepatica sem aumento de transaminases.
Proteina no Sangue
- Proteina total: albumina e globulina.
- Medida com refractometro, usa-se tabela conversora.
- Hiperglobulinemia: reacção a algo estranho. Pode aparecer com linfoadenomegalias.
Pancreas
- Amilase, lipase: menos especificas, aumentam com aumento de ureia e creatinina porque filtram no rim.
- PLI, TLI: mais especifico, pancreaticas.
Glicemia
- Aumentada por dieta ou stress.
CPK
- Dano muscular (agudo).
Hipercolestrolemia
- Hipotiroidismo: problemas na produção (necessita T4).
- Dieta.
- Sindrome nefrotico: proteinuria só (não ocorre na glomerulonefrite).
Hiperfosfatemia
- Há sempre hipocalcemia - depositos osteodistroficos.
- Na IR fase III.
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